Darmentzündung Morbus Crohn

Hinter der Bezeichnung Morbus Crohn verbirgt sich eine chronische Darmentzündung, die alle Schichten der Darmwand befallen kann. Die Entzündung kann dabei sowohl ausschließlich im letzten Teil des Dünndarms oder im Dickdarm entstehen, in zahlreichen Fällen sind aber auch beide Darmteile betroffen.

Vielfach tritt Morbus Crohn erstmals im Alter von 15-34 Jahren auf, wobei Männer und Frauen gleichermaßen betroffen sind. Lediglich bei kleinen Kindern tritt diese Erkrankung eher selten auf. Die Ursachen für die Darmentzündung Morbus Crohn sind heute noch nicht vollständig erforscht. Experten vermuten jedoch, dass verschiedene psychische, infektiöse und auch immunologische Faktoren zusammenspielen. Forscher haben jetzt sogar mehrere Erbfaktoren entdeckt, die die Entstehung von Morbus Crohn begünstigen. Auch das Rauchen oder psychosozialer Stress können Ursachen einer solchen Entzündung sein.

Die Darmentzündung Morbus Crohn befällt alle Schichten der Darmwand, wobei sich gesunde und kranke Darmabschnitte abwechseln. Heilen die erkrankten Darmteile ab, können sich Narben bilden, die den Darm verengen und sogar zu einem Darmverschluss führen können. Zudem können sich abgekapselte Eiteransammlungen und fehlerhafte Verbindungsgänge, etwa zur Blase oder zur Darmhaut, bilden, wodurch die Nahrung nicht mehr ausreichend aufgenommen werden kann. Typische Anzeichen der Darmentzündung sind daher ein mehr als sechs Wochen andauernder Durchfall und Schmerzen im unteren rechten Bauchabschnitt. Zudem können Fieber, Appetitlosigkeit und ein allgemeines Krankheitsgefühl auftreten.

Nicht immer verläuft die Krankheit chronisch, sondern viele Patienten sind schubweise davon betroffen. Sie können so beispielsweise über einen längeren Zeitraum beschwerdefrei sein, aber auch Rückfälle nach einiger Zeit sind nicht auszuschließen.

Bei vielen Patienten dauert es oft eine Weile, bis die Darmentzündung Morbus Crohn entdeckt wird. Nach einer ganzheitlichen Anamnese, der auch eine Blutentnahme zur Feststellung von Entzündungsherden vorausgeht, folgt bei länger anhaltenden Beschwerden oft eine Darmspiegelung, um Gewebeproben entnehmen zu können. So können Darmverengungen und Entzündungsherde zudem sehr schnell erkannt werden. Um Entzündungen im Zwölffingerdarm entdecken zu können, ist zudem eine Magenspiegelung angeraten.

Viele Patienten mit einer leichten oder mittelschweren Darmentzündung können heute ambulant behandelt werden. So ist es beispielsweise möglich, Morbus Crohn mit Kortison zu behandeln. Erst dann, wenn die Darmentzündung viele Teile des Darms befallen hat, muss eine Operation durchgeführt werden, bei der unter Umständen die betroffenen Darmteile entfernt werden.

Montezumas Rache (Reisediarrhoe oder Reisedurchfall)

Es gibt beneidenswerte Menschen, die im Urlaub alles essen und deren Verdauung alles problemlos aufnimmt. Aber die meisten von uns sind da sehr viel empfindlicher  und reagieren auf fremde Kost in exotischen Ländern oft mit Durchfall. Man bezeichnet das ganze auch als Montezumas Rache (Reisediarrhoe oder Reisedurchfall) und es handelt sich dabei um die häufigste Reisekrankheit überhaupt. Über 25 Millionen Deutsche reisen Jahr für Jahr in Länder mit unzureichenden Hygienestandards und so ist es kein Wunder wenn fast jeder Dritte mit der Reisekrankheit Durchfall zu kämpfen hat.

Für einen gesunden Erwachsenen ist das meist zwar nur unangenehm aber nicht wirklich gefährlich, anders sieht es bei Kindern aus. Denn durch den raschen Verlust an Flüssigkeit und Mineralien können  schnell lebensbedrohliche Situationen entstehen. In so einem Fall sollte immer ein Arzt am Urlaubsort hinzu gezogen werden. Ist ein Kleinkind durch starken Durchfall geschwächt bleibt oft nur eine Infusion um den Verlust an Flüssigkeit wieder auszugleichen.

Jeder der in ein fremdes Land reist sollte ein Mittel gegen Durchfall in seiner Reiseapotheke haben. Dies Mittel enthalten Milchsäurebakterien, die einen Schutzfilm auf der Darmschleimhaut bilden. Diese bekämpfen die schädlichen Keime und sorgen dafür, dass sich die Schleimhaut des Darmes wieder regenerieren kann. Präparate gegen Durchfall wirken oft zweifach, denn sie kurbeln auch das Immunsystem wieder an und dies fördert die Heilung. So kann die Erkrankung meist auf einen Tag beschränkt werden und es geht wenig von der kostbarsten Zeit des Jahres verloren. Es lohnt sich durchaus, sich für die Beratung in der Apotheke ein wenig  Zeit zu nehmen. Die Auswahl an solchen Mitteln ist groß und nicht jedes Präparat ist beispielsweise auch schon für Kinder geeignet.

Wer sich an ein paar Grundregeln hält, kann das Risiko im Urlaub an Durchfall zu erkranken minimieren. Dabei gilt der Grundsatz: „ koch es, schäl es oder lass es liegen!“. Denn jedes Lebensmittel, das roh oder ungeschält verzehrt wird, könnte die Erreger enthalten. Salate, rohes Fleisch oder auch rohen Fisch sollte man nicht essen, auch Süßigkeiten wie Softeis sind nicht zu empfehlen. Sogar das Wasser und seine Produkte, wie die Eiswürfel sind keinesfalls unbedenklich. Getränke sollten nicht eisgekühlt getrunken werden und im Zweifelsfall ist es ratsam sogar zum Zähneputzen besser Wasser aus der Flasche zu nehmen. Wer dies alles bedenkt und die entsprechende Vorsorge betreibt, kann seinen Urlaub genießen ohne dass es zu einer Erkrankung kommt.